Появление у ребёнка высыпаний зачастую родители не воспринимают как серьёзный повод обратиться к врачу. Нередко мамы и папы списывают сыпь на аллергию, но причин её возникновения больше сотни — увы, не все они безобидные. Автор «Дэйли Бэби» подготовила инструкцию для родителей: как определить, что за сыпь атаковала ребёнка, насколько она опасна и когда бежать к врачу.

От потницы до тяжёлой инфекции

Детская кожа невероятно нежная, поэтому на ней нередко появляются покраснения и высыпания. Внешние изменения кожных покровов, конечно, сигнализируют о каких-то сбоях в организме.

Педиатр Анна Ганина

— Разнообразных видов кожных сыпей — десятки. Есть среди них опасные, которые требуют экстренного обращения к педиатру, а есть такие, которые можно наблюдать дома, без врача. 
Самое важное — научиться определять сыпь геморрагическую. Этот вид всегда требует консультации врача в тот же день. Особенно если у ребёнка есть температура.

Геморрагическая сыпь — та, которая не исчезнет, если надавить на неё стеклянным стаканом. Эта сыпь так и выглядит: как кровоизлияние в кожу. Она может быть совсем мелкой, размером с точку, а может покрывать кожу большими пятнами. Независимо от размеров, нужен врач и срочно, — говорит Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово.

Педиатр мобильной клиники DOC+ Наталия Макарова отмечает: сама по себе сыпь не является заболеванием, это симптом какой-либо болезни или реакция на внешний раздражитель.

Наталия Макарова

— Сыпь — это патологические изменения на коже и слизистых оболочках. Её можно разделить на две основные группы: инфекционные и неинфекционные. К неинфекционным относятся аллергические реакции, укусы насекомых, потница. Инфекционные сыпи появляются при различных инфекциях, чаще вирусных.

При осмотре врач обращает внимание на локализацию, площадь высыпаний, характер сыпи, сопутствующую симптоматику, а также жалобы пациента. Как правило, если сыпь сопровождается выраженной интоксикацией — увеличение температуры тела, слабость, отказ от еды и питья — врач решает вопрос о госпитализации.

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, аллерголог-иммунолог Галина Чернышова рекомендует в любом случае при появлении сыпи своевременно обратиться к специалисту, который выяснит её причину и скажет, что делать дальше.

Галина Чернышова

— Причиной высыпаний на теле у ребёнка может быть как банальная пищевая аллергия, так и тяжелейшая инфекционная болезнь. Сыпь никогда не является отдельным заболеванием или причиной болезни. Самые частые причины ее появления у детей — аллергические реакции, укусы насекомых, инфекции, нарушение свёртываемости, механическое повреждение кожных покровов и аллергия на солнце.

Проявления весьма разнообразны, от красного или почти любого оттенка бледно-розового до ярко-коричневого пятнышка, пузырька, бугорка до кровоизлияния или даже синяка.

Врач-педиатр Анна Ганина советует, в первую очередь, выяснить, почему на теле ребёнка появилась сыпь.

— Множество сыпей у детей не требуют самостоятельного лечения. Мы ждём, пока она сама пройдёт, и одновременно ищем причину — вирусную, бактериальную инфекцию, нарушение свёртывания крови. 

Самим с сыпью часто разобраться сложно: их видов очень много. Родителям следует немедленно показать ребенка врачу, если она геморрагическая. Если сыпь не геморрагическая, но с температурой — тоже желательно показать доктору в ближайшие день-два.

А если она появилась на фоне полного здоровья и ребёнка она особо не тревожит, кожный покров не страдает — показать педиатру в спокойном плановом порядке.

Виды сыпи и степень их опасности

Видов детской сыпи очень много, они различаются визуально и бывают вызваны разными причинами. Рассмотрим некоторый виды высыпаний — от редких и самых опасных до наиболее распространенных.

Менингококковая инфекция

© medmoon.ru

Как выглядит: фиолетовые или красные пятна звездчатой формы, расположенные на ягодицах, бедрах, голенях, реже — на руках, туловище, лице. Сильно повышается температура, появляется рвота, нарушение сознания.

Степень опасности: высокая.

Что делать: срочно вызывать скорую и госпитализировать ребёнка.

Корь

Как выглядит: Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже в виде ярких розовых пятен, которые могут сливаться между собой.

Степень опасности: высокая.

Что делать: немедленно обратиться к врачу, не заниматься самолечением.

Коксаки

Как выглядит: красноватые зудящие волдыри, которые появляются по всему телу и даже на слизистых ребёнка. Повышается температура, пропадает аппетит, возможны тошнота, рвота, обезвоживание.

Степень опасности: высокая.

Что делать: срочно обратиться к врачу.

Ветрянка

Как выглядит: сначала появляются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, затем оно мутнеет, волдыри прорываются наружу, и образуется корочка. Высыпания возникают по всему телу и вызывают зуд. Прочие симптомы: температура, обычно до 4 дней, боль в животе, зуд, головная боль, недомогание, отсутствие аппетита, кашель и насморк, боль в горле. 

Степень опасности: средняя.

Что делать: обязательно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Краснуха

© medic.ua

Как выглядит: круглые или овальные плоские розовые пятна диаметром около 3-5 миллиметров. Высыпают по всему телу, температура повышается, самочувствие ухудшается.

Степень опасности: средняя.

Что делать: обратиться к врачу.

Аллергия

Как выглядит: сыпь обычно красного или розового цвета, распределена по коже неравномерно, похожа на мелкие прыщи. Может вызывать зуд.

Степень опасности: средняя.

Что делать: исключить контакт с аллергеном, если вы догадываетесь, что могло спровоцировать высыпания, дать ребёнку антигистаминное средство и обратиться к врачу.

Атопический дераматит или диатез

Как выглядит: кожа краснеет и начинает шелушиться, иногда наблюдаются мокнущие корочки.

Степень опасности: средняя.

Что делать: исключить контакт с аллергеном, наладить гигиену, дать ребёнку антигистаминный препарат. При необходимости обратиться к врачу.

Розеола


Как выглядит: Чаще всего встречается у детей до 2-х лет. Сыпь, похожая на краснуху, появляется после 2-5 дней лихорадки, при этом у ребенка почти нет других симптомов (кашля, насморка). Розеола ничем обычно не осложняется, а сыпь означает, что ребенок идет на поправку.

Степень опасности: средняя/низкая.

Что делать: Главное — исключить наличие у ребенка более тяжелых заболеваний. Лечение детской розеолы включает в себя постельный режим, обильное питье и лекарства для снижения температуры.

Укусы насекомых

Как выглядит: припухлость розового или красного цвета, в центре которой виден след от укуса.

Степень опасности: низкая.

Что делать: если вы уверены, что ребёнка укусил комар или мошка, просто намажьте место укуса специальной мазью или кремом. Если же вы подозреваете укус другого насекомого, стоит обратиться в больницу.

Акне новорождённых

© o-krohe.ru

Как выглядит: угревая сыпь или высыпания в виде прыщиков, чаще всего на лице и шее малыша.

Степень опасности: низкая.

Что делать: обратиться в больницу, чтобы установить причину высыпаний.

Пелёночный дерматит

Как выглядит: небольшие покраснения кожи, возникают обычно в нежных интимных местах малыша. Могут появляться пузырьки и покраснения кожи.

Степень опасности: низкая.

Что делать: регулярно подмывать малыша, своевременно менять подгузники и устраивать воздушные ванны коже ребёнка. К врачу можно не обращаться, главное — наладить гигиену, и сыпь пройдёт.

Милии

Как выглядит: появляется на коже в виде белых угрей.

Степень опасности: низкая.

Что делать: милии не оказывают негативного влияния на организм ребёнка и спустя время, скорее всего, исчезнут сами. Если же появление белых угрей сопровождается плохим самочувствием ребёнка, температурой и зудом, следует обратиться к врачу.



Эксперты: Анна Ганина Наталия Макарова Галина Чернышова

Читать дальше