Менингит — это воспаление оболочек мозга. Одной этой формулировки уже достаточно, чтобы понять: менингит опасен для жизни. И решающие факторы в борьбе с ним — время и знания. Рассказываем о тревожных симптомах, которые помогут взрослым распознать менингит у детей и вовремя вызвать врачей.

Менингит. Симптомы у детей

Чаще всего заболевание начинается как обычная простуда, которая протекает «чуть тяжелее», чем обычно. В этом его коварство. Отличить одно от другого абсолютно точно можно, только сделав специальный анализ в стационаре или заметив четкий, однозначный, но, к сожалению, поздний симптом менингита.

О этом рассказывает Сергей Бутрий, известный врач-педиатр. Он призывает родителей обратить внимание на темную сыпь, которая возникает при менингите (научитесь отличать друг от друга виды детской сыпи). Она появляется на фоне высокой температуры и лихорадки, по-другому называется геморрагической сыпью. Такая сыпь имеет четкие края и не пропадает при растягивании кожи (нужно попробовать растянуть кожу пальцами). Этот симптом очень тревожный, он говорит не только о том, что у ребенка менингит, но еще и о том, что его нужно немедленно спасать. В такой ситуации взрослый должен срочно звонить в скорую помощь и четко говорить в трубку, что у ребенка геморрагическая сыпь. Тогда бригада выедет к вам максимально быстро, поскольку счет идет на минуты.

И все-таки геморрагическая сыпь — это далеко не первый признак менингита. Вызвать подозрение на менингит, а значит, решимость родителей как можно скорее показать ребенка врачу, должен любой из следующих симптомов:

  • Течение болезни с уже поставленным диагнозом (ОРВИ, ОРЗ, ветрянка, другое инфекционное заболевание) резко изменилось. Состояние ухудшилось, ребенок жалуется на невыносимую головную боль, его тошнит и рвет.
  • Любое ненормальное поведение ребенка на фоне лихорадки и высокой температуры: спутанное сознание, светобоязнь, тошнота, рвота, чрезмерная сонливость, судороги.
  • На фоне высокой температуры у ребенка болит голова и\или спина и шея так, что он не хочет шевелиться, так как при движении боль усиливается. Ребенок может лежать в вынужденной позе на боку, поджав ноги и запрокинув голову назад, — так ему чуть легче переносить боль. В такой ситуации обезболивающие уже, как правило, не помогают.
  • Родителей малышей до года должна насторожить любая высокая температура, особенно если она сопровождается постоянным плачем или очевидным выбуханием\напряжением зоны родничка на голове.
  • Сыпь на фоне температуры. Любая сыпь на фоне температуры должна быть показана врачу. Очень часто при менингите сыпь, которая со временем становится геморрагической, сначала выглядит как «обыкновенная».

Существуют также особые менингиальные симптомы, которые вызваны нарушением работы мозговых оболочек. Они довольно четко помогают распознать менингит. На наличие таких симптомов ребенка обычно проверяют врачи, но их полезно знать и родителям. Наряду с описанными выше симптомами они помогут заподозрить менингит еще до появления сыпи.

  1. Ребенок не может сам и даже при помощи взрослого нагнуть голову вперед так, чтобы потянуться подбородком к груди.
  2. Если в положении лежа ровно на спине поднять ребенку ноги вверх и согнуть их в колене, чтобы образовался угол в 90 градусов, то он не сможет выпрямить ноги и положить их на кровать.

Менингит. Лечение

Лечение менингита проводится исключительно в условиях стационара. Для увеличения шансов благоприятного прогноза нужно сделать все, чтобы больной оказался в инфекционной больнице как можно скорее.

Для начала лечения и точной постановки диагноза врачи возьмут спинно-мозговую пункцию: эта процедура не опасна и помогает четко определить возбудителя менингита, а значит, выбрать верную тактику лечения. Не нужно препятствовать манипуляциям врачей.

Все, что нужно сделать родителю для лечения менингита у ребенка, — это вовремя доставить больного в лечебное учреждение и выполнять указания медперсонала.

Менингит. Причины

Как мы уже говорили, менингит — это воспаление оболочек мозга. Вызвать это воспаление может множество микроорганизмов. В зависимости от причин болезни менингит бывает бактериальный (вызванный бактериями), вирусный (вызванный вирусами) и грибковый (вызванный грибками).

Сам возбудитель может попасть в оболочки мозга как «контактным путем»: в результате черепно-мозговой травмы или отита, гайморита, так и с током крови. От конкретного возбудителя болезни зависит многое: ее течение, прогнозы на выздоровление, тактика лечения и даже частота заболеваемости.

Так, считается, что вирусный менингит — относительно «легкий» вариант менингита. Он, как правило, появляется в качестве осложнения вирусных заболеваний, например, гриппа, кори, краснухи, паротита. Тем не менее, любой менингит опасен, поэтому необходимо проводить детям вакцинацию от вышеперечисленных заболеваний.

Грибковый менингит встречается довольно редко и, как правило, у людей с ослабленной сопротивляемостью организма (у младенцев, пожилых людей и т.д.).

Наиболее тяжелый и опасный — бактериальный менингит, то есть менингит, вызванный стафилококком, стрептококком и т.д. Среди бактериальных менингитов самый коварный — менингококковый менингит. Эта болезнь вызвана особым микробом — менингококком. Именно этот микроорганизм вызывает до 70% всех бактериальных менингитов, именно он приводит к самым серьезным последствиям и вызывает самые тяжелые состояния.

Путь заражения менингококком — воздушно-капельный. Бактерия попадает на слизистые и зачастую вообще не вызывает никакой болезни или же провоцирует развитие обычной «простуды»: немного болит горло, насморк. На самом деле же это не «простуда», а менингококковый назофарингит. В результате здоровый человек становится носителем менингококка. Если защитные силы организма ослабеют, то из слизистой менингококк может попасть в ток крови и вместе с ним добраться до мозговых оболочек, вызывая менингит. В результате нарушается работа мозга, токсины менингококка влияют на показатели крови, на теле возникает множество мелких гематом, могут происходить внутренние кровоизлияния. При таком стремительном развитии болезни и несвоевременной помощи ребенок может погибнуть в течение полусуток или выжить, но остаться инвалидом.

Вообще последствия менингита, время и тяжесть болезни во многом зависят от скорости и качества оказанной медицинской помощи, именно поэтому мы начали статью не с природы болезни, а с ее симптомов.

Каждый родитель должен уметь вовремя заподозрить менингит. Но это еще не все. Есть реальная возможность в разы снизить вероятность того, что ребенок заболеет самым опасным из менингитов — менингококковым.

Профилактика менингита

Защититься от менингита на 100% и быть уверенным, что этот диагноз никогда вас не коснется, невозможно. Как мы уже говорили, у этой коварной болезни множество возбудителей. Но против самого грозного — менингококка — существуют вакцины.

Прививка от менингита детям не входит в национальный календарь, делать ее нужно платно. Как отмечает известный педиатр и блогер Анна Левадная, в России вы можете найти несколько вариантов вакцин от менингита — например, полисахаридные Менцевакс и Менинго А+С, а также конъюгированную вакцину Менактра, — но отдавать предпочтение лучше именно конъюгированной вакцине, так как она дает более надежный иммунитет к менингококку. Помимо этого, именно Менактра от менингита защищает лучше, так как охватывает большее количество серотипов (разновидностей) этой болезни. 

Кстати, не все вакцины от менингококка можно вводить детям первого года жизни, и в этом снова выигрывает Менактра. Вакцина может вводиться с 9 месяцев одновременно с любыми другими вакцинами, кроме БЦЖ. Прививку делают двукратно с интервалом в 3 месяца, а после 2-х лет дети прививаются однократно. Реакции на введение вакцины обычные: возможна температура, уплотнение в месте укола, сыпь, сонливость, но этого не стоит бояться. В качестве противопоказаний к введению значится только аллергия на составляющие вакцины.

Будьте здоровы и внимательны к здоровью своих детей.

Читать дальше