Когда все вокруг в еде: рацион ребенка в 8-12 месяцев. Рекомендации диетолога из Германии

Ребёнок в еде, пол в еде, мама в еде, если под руку попались домашние животные и мебель, им тоже не посчастливилось выйти чистыми из кулинарной битвы. Знакомая ситуация? Ввод прикорма — задача липкая, сложно отмываемая и крайне весёлая, если заранее настроиться на позитив. Вместе с диетологом Викторией Прикуле поговорим о месте младенца за столом, режиме питания и кулинарных рекомендациях, чтобы есть вкусно и полезно в 8, 10 и 12 месяцев.

Еда

Ребёнок с рождения питается по требованию. Вначале это примерно 12 приёмов пищи в день, к моменту полного введения прикорма — обычно 5 трапез и грудное молоко по требованию. 

После года дети переходят к трем основным приемам пищи и двум перекусам: завтрак, первый перекус, обед, второй перекус или полдник и ужин. Обычно на грудном вскармливании последними остаются дополнительные поздние вечерние или ночные кормления. Оптимальный временной промежуток между приёмами пищи — 3 часа. Плюс дополнительный час, на который можно отодвинуть обед, если ребёнок еще не проголодался.

Начинать прикорм необходимо с пюре из овощей не позже 7-го месяца. Затем к нему добавляют картофель, мясо и свежий сок, например, болгарского перца или апельсиновый (т.е. с витамином С, чтобы железо из мяса лучше усвоилось). До 8-го месяца оптимально ввести кашу на молочной смеси или грудном молоке (его не стоит кипятить) на ужин. До 9-го месяца вводится фруктовое пюре с кашей на воде.

В итоге к концу ввода прикорма ребёнку необходимо:

• ~ 100 г овощей,

• ~ 100 г фруктов,

• ~ 50 г продуктов с высоким содержанием крахмала: картофель, рис, макароны,

• ~150 г нежирного мяса в неделю, 5 порций по 30 г,

• ~ 40 г круп, из которых готовится каша на молочной смеси или воде,

•  грудное вскармливание или молочная смесь по требованию.

«Эти нормы были выведены Дортмундским Институтом питания. В нём изучали меню разных семей и проверяли с помощью анализов, хватает ли детям витаминов и других питательных веществ. Затем меняли меню — так вывели примерный рацион, который подходит большинству. Принципы этого питания отражены в системе OptiMix, которую я рекомендую», — поясняет Виктория Прикуле.

Вода

На каждые ~ 200 мл прикорма ребёнку необходимо ~ 50 мл воды. На искусственном вскармливании на эту норму стоит ориентироваться. 

Дети на грудном вскармливании получают всю необходимую жидкость из грудного молока. Когда прикорм введён, всем детям надо предлагать попить примерно 6 раз в день. Предлагать, но не заставлять.

Грудное вскармливание

Если ребёнок сам больше не хочет продолжать грудное вскармливание, то заставлять его, конечно, нельзя. Однако до года прикорма не может быть столько, чтобы молоко было не нужно.

Материнское молоко или молочные смеси остаются важным источником питания в первый год жизни, ведь даже если мы даём три порции прикорма, ребёнку все равно необходимо выпивать ещё около 400-500 мл молочной смеси или грудного молока в день.

Поэтому, если ребенок отказывается от груди, — заменяем молочной смесью.

«Грудное вскармливание — это питание, которому нет аналогов. Ничто не может и близко сравниться с питательностью и полезностью материнского молока. Поэтому продолжать кормить грудью в идеале надо до самоотлучения, которое происходит в 2-3 года. Не верьте, если вам говорят, что молоко после года портится. Наоборот, когда лактация заканчивается, молоко вновь по полезности приравнивается к самому первому молоку — молозиву. Его мало, но оно очень концентрировано уникальными питательными веществами», — объясняет эксперт. 

Не поддавайтесь панике и словам «переедает», если ребёнок хочет съесть 200 мл — если есть аппетит, значит, пища младенцу необходима. Важно сочетать грудное вскармливание и еду — обеспечить всем необходимым ребёнка можно только «сдвух фронтов».

Рацион в 12 месяцев

В 12 месяцев ребёнок переходит на общий стол. Что это значит? На самом деле меняется немногое. Ребенка по-прежнему не стоит кормить вчерашним борщом. Пища по возможности должна быть свежей и приготовленной перед приёмом. Кстати, питаться так полезнее и взрослым.

Ближе к году появляются перекусы. До этого у малыша все приемы пищи полноценные, а перекусы между ними только портят аппетит. Но с переходом на общий стол перекусы — это важная часть основного меню, но и они должны быть организованными. Просто пожевать печенье, когда захотелось, диетологи не советуют, чтобы не испортить аппетит к основному приему пищи. 

В Баварии недавно выпустили очень понятную брошюру, она есть на русском языке — для русскоговорящих жителей Германии, где наглядно показан процесс перехода от чистого грудного вскармливания на смешанное питание в год, а также приведены нормы в граммах — что и когда должен есть ребёнок. Скачать брошюру вы можете здесь.

Витамины, правильный рацион и питание мамы

Следить за рационом кормящей маме нужно тщательно. Он должен быть: богатый, вкусный и разнообразный. Всё. От остальных правил смело отмахивайтесь.

Если вдруг вы решили худеть или заниматься чем-то еще более оригинальным во время кормления, то учтите: таких веществ, как омега 3 кислоты, витамины D и А, йод, витамины группы Б, не хватает в молоке, если мама питается неправильно. А младенцу они очень нужны.

Что же касается добавок, в идеале еда покрывает все потребности. 

Единственное, что в профилактических дозах советуют принимать и детям, и родителям — это витамин D. Здесь мы не говорим о беременных. Однако, если вы подозреваете дефицит того или иного вещества, кормящей маме вполне уместно принимать железо, йод и фолиевую кислоту, но — после совета врача и анализов.

Сегодня можно сдать анализ на наличие фактически любого необходимого вещества в организме ребенка, но единственное, что целесообразно исследовать — это уровень гемоглобина и ферритин, который указывает, достаточно ли ребёнок получает железа. Если рацион скудный, то «витаминизовать» его может лишь врач и диетолог. Вот только такое гранулированное наполнение выйдет дороже, чем основательное меню для младенца. А толку будет в разы меньше. Отказ от рыбы можно частично компенсировать употреблением рыбьего жира. Вегетарианство может быть приемлемо для детей, но только при условии, что родители знают, как кормить ребёнка, чтобы не было железодефицитной анемии, а это невероятно сложно.

Даже если ребёнок не на грудном вскармливании, питание мамы и всей семьи очень важно, так как формирует первую пищевую картину мира младенца. Он, скорее всего, откажется от брокколи, когда поймёт, что все остальные члены семьи овощи не едят. Поэтому употреблять брокколи стоит всем и с видимым интересом.

Как себя проверить

Один из несложных домашних способов — контроль веса и роста. Ориентироваться лучше на таблицы средних норм с сайт ВОЗ. Врачи иногда чрезмерно требовательны к маленьким пациентам.

Ребёнок за общим столом

Отселение ребёнка за отдельный стол целесообразно, если он способен закатить собственную вечеринку — поесть торта с друзьями, обсудить последние мультики. Года в 2-3, а то и в 4 — не раньше.

В одиночестве сидеть довольно грустно, к тому же не полезно для формирования пищевого поведения. Поэтому питаться ребёнок должен вместе со всеми за общим столом.

Да, возможно, поначалу со своей столешницей и укреплённый ремнями безопасности на собственном высоком стуле. Но ребёнок должен чувствовать себя полноценным участником трапезы — минимум раз в день.

Желательно на такой общий стол не помещать то, что категорически нельзя младенцу. «В семьях, где все сидят за общим столом и в приятной атмосфере едят здоровую пищу, почти не бывает малоежек!» — говорит Виктория Прикуле. Если ребёнок будет где-то в стороне, он может начать возмущаться и отказываться есть.

Родителям стоит заранее изучить основы здорового питания маленьких детей. Если не знать элементарных вещей, например, запрет на соль и 100% сок, особенно в больших количествах, можно нанести серьезный вред здоровью ребёнка. Не менее важный момент — как проходит трапеза. Приём пищи должен приносить удовольствие, проходить спокойно и в приятной атмосфере.

Открывай ротик — летит самолётик

Кто из нас не ел/любил солдатиков, самолётики и не притворялся весёлым ангаром? Однако диетологи уверены, что уговоры поесть нерентабельны в построении здоровых отношений «ребёнок— еда». А с прибаутками пытаться поместить обед в безразличного к процессу или вовсе сопротивляющегося ребёнка — значит идти против его намерения.

«У детей очень естественное чувство сытости, и если младенец отказывается, вполне возможно, он наелся или пока не нуждается в еде. А если мы кормим его против воли, мы портим естественную регуляцию организма. Это может привести впоследствиик проблемам пищевого поведения, ожирению и анорексии», — поясняет Виктория Прикуле.

Всё дело в необходимости научиться ориентироваться на внутреннее чувство голода и насыщения, привыкнуть есть, чтобы поесть, а не повеселиться, кого-то порадовать, получить что-то.

Если сработает, то взрослым этот человек не будет страдать от пищевых расстройств и прием пищи для него буде легким и приятным процессом.

При этом смеяться, играть и болтать за приёмами пищи как раз можно. Живое общение — это профилактика конфликтов в семье и отличная традиция.

Есть разрешенные лайфхаки — например, две ложки: одну вертит и облизывает ребёнок, а второй вы его кормите. Или можно выдать немного еды на «пощупать», а основной массой накормить. Важно давать ребёнку брать инициативу в свои руки — держать чашку и ложку, иметь возможность отказываться от еды и хотеть другое.

Есть и типичные ошибки, влекущие регресс в развитии пищевого поведения. Это отсутствие режима и частые несанкционированные перекусы, из-за которых ребёнок не успевает проголодаться к основному приему пищи; отсутствие трапезы всей семьёй за общим столом — ведь ребёнку надо видеть пример, как кушать с аппетитом и удовольствием; напряженная атмосфера за столом — например, мама кормит и параллельно разговаривает с кем-то или делает другие дела, спешит, слишком часто вытирает рот, не даёт ребёнку проявлять инициативу и так далее.

Новые «можно» и «нельзя»

Год — это достаточный возраст, чтобы питаться не только вместе, но и общими блюдами. А еще это отличный повод оздоровить семейное меню. Начиная с 12 месяцев детям вполне по силам сложносоставные блюда.

Пока не стоит включать в рацион ребёнка лесные грибы и много жареной пищи, копчености и жирное мясо, концентрированные сладости. А вот соль и специи разрешены. Главное не переборщить с новыми вкусами, всё надо давать пробовать постепенно. 

Что делать, если

Малыш уже готов есть «человеческую еду», но не умеет жевать

Бывает так, что по показаниям или инициативе родителей, а также при позднем созревании пищевого интереса ребёнок начинает получать прикорм не с 6, а с 7 и 8 месяцев. Но даже если младенец начал есть первое пюре в 5 месяцев, нет гарантии, что к году он научится жевать и кусать.

«Здесь главное — не упустить момент. Однородное пюре можно давать первый месяц. Затем следует аккуратно добавлять кусочки. Тогда примерно к году младенец научится жевать и сможет откусывать сам. Если вы затянули с однородной едой, терпите — конечно, ребёнок научится жевать и кусать, но гораздо позже. Кстати, это не повод менять что-то в рационе — просто блюда с общего стола придется пюрировать.

Играет с едой и плачет, если не давать

Игры с едой, в целом, полезны. В мамах и папах они развивают терпение и философское отношение к жизни, а ребёнок совершенствует мелкую моторику и познаёт свойства вещей. 

Вот вы точно знаете, что будет, если шлёпнуть рукой по тарелке с супом. Наверное, поэтому так и не делаете, да? А ребёнок не в курсе. Многие родители видят это так — ему нравится баловаться. Но на самом деле детям нравится удивляться, пробовать и узнавать. В общем, всё то же, что и нам. Его приводит в восторг то, что это он сделал сам, что мир меняется от его действий. Был суп в тарелке — стал суп на бабушке и на столе. Помимо общего развития целеполагания, формирования пищевого интереса и позитивного лёгкого отношения к еде и процессу приёма пищи, такие забавы необходимы для развития мозга, сенсорики и моторики. Ребёнок учится ориентироваться на свои органы чувств — зрение, вкус, обоняние, осязание. У него закрепляется разница чувств голода и насыщения.

Стоит отметить, что всё это не имеет отношения к бросанию тортами и прочему в духе комедий. Пищевой этикет — основа функционирования взрослого общества, однако, пока дети маленькие, можно и морковкой в кота запустить.

Главное правило таких игр. — младенец может эксперементировать с едой, пока ест. Если же ребёнок играет с обедом и ничего не попадает в рот более 5 минут, трапезу стоит прекращать.

Попробовал сладкое и хочет еще

Детям до года сладкое нельзя совсем. Однако им можно сладкие фрукты и овощи. При желании, если младенец очень хочет десерт как у вас, можно попробовать освоить несколько полезных рецептов, где нет сахара и заменителей. И делиться с ним таким эко-кексом или йогуртом.

После 12 месяцев можно употреблять сладкое не более 110 килокалорий в день или кусочек с ладошку младенца. И всё же, по возможности, сахар стоит заменять сладкими фруктами. На их основе можно и готовить десерты. Помните, что сухофрукты являются разновидностью сладостей.

Отбирает еду у родителей

Просьба поделиться — это нормальное, даже отличное проявление пищевого интереса. «И если мама ест не салями, делитесь», — замечает экперт. Не стоит ради смеха кормить ребёнка едой, которая ему не полезна или перебарщивать с перекусами. Покупной йогурт можно дать попробовать, а вот солёный огурец с чили пускай пока останется чем-то неизведанным.

Не стоит делиться с младенцем магазинными консервами, да и домашним заготовкам лучше предпочесть еду из замороженных овощей. Не стоит налегать на варенье и другие концентрированные сладости. Не в почете еще в этом возрасте чай и кофе. Жареное можно, но не пережаренное и немного. Полуфабрикатам также не место на столе ребёнка.

---

---