Эти маленькие темные пятнышки есть на коже практически у каждого человека. Мы настолько привыкаем к ним, что даже не замечаем появление новой коричневой «точки». Однако родинки коварны тем, что в любой момент могут стать опасной злокачественной опухолью, поэтому их нужно постоянно контролировать. Какие именно родинки представляют угрозу? Как их отличить, а, главное, что делать, чтобы избежать возможных проблем?

С чего все начинается?

Родинка, или, с медицинской точки зрения, невус — это общее название для всех появившихся на коже образований, состоящих из клеток меланоцитов, которые вырабатывают красящий пигмент — меланин. Эти клетки очень важны, т.к. меланин защищает нашу кожу от солнечных ожогов и повреждающего действия ультрафиолетовых лучей. Именно меланоцитам и их пигменту мы обязаны красивым бронзовым загаром, а также появлением «веснушек».

В норме меланоциты равномерно распределены в толще кожи, но иногда по какой-то причине они образуют скопления, которые и становятся основой для развития родинки. Иногда этот процесс происходит еще до рождения ребенка (внутриутробно, во время беременности), но гораздо чаще формирование родинок происходит в течение всей жизни человека.

У детей родинки наиболее активно появляются в первые годы жизни, а также в период подростковой гормональной перестройки организма.

У взрослых большинство родинок появляется в возрасте 18-30 лет. У женщин родинки особенно часто появляются в моменты гормональных изменений — во время беременности и климакса.

Причины и механизмы появления родинок точно неизвестны, но есть несколько факторов, которые повышают вероятность их развития:

  • частое и длительное воздействие солнечных лучей,
  • светлая кожа и склонность к солнечным ожогам,
  • врожденная предрасположенность,
  • эндокринные заболевания (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников),
  • серьезное и длительное снижение иммунитета (иммунодефицит).

Знакомимся поближе

Родинки очень разнообразны по своим внешним признакам, характеру роста, расположению и другим особенностям. Врачи-дерматологи разделяют их на множество типов и разновидностей, в которых не специалисту очень легко запутаться. Поэтому приводить подробную классификацию не имеет смысла. Тем более, что у большинства из нас встречается в основном один тип родинок — пигментный (или меланоцитарный, состоящий из меланоцитов) невус.

Чаще всего пигментный невус — это доброкачественное кожное образование, которое выглядит как небольшое по размеру пятнышко, разных оттенков коричневого цвета. Иногда оно может слегка выступать над поверхностью кожи в виде бляшки или узелка. Некоторые, более редкие разновидности пигментных невусов, имеют очень темную, почти черную, или темно-серую окраску с явным синеватым оттенком. Это голубые невусы, которые тоже относятся к доброкачественным.

Несмотря на все разнообразие вариантов внешнего вида, у всех доброкачественных родинок есть несколько общих признаков:

  • равномерность окраски,
  • округлая, или овальная форма,
  • четкая ровная граница,
  • отсутствие кожных ощущений,
  • стабильное состояние в течение долгого времени.

В норме у здорового человека может быть довольно много родинок, причем с возрастом их количество увеличивается — от 5-10 родинок у ребенка до 5-ти лет, до 25-30 родинок у взрослого человека к 30-ти годам. Но несмотря на то, что пигментные невусы считаются доброкачественными, если их образуется слишком много — это может быть признаком высокого риска развития злокачественной опухоли — меланомы. Поэтому тем, у кого на коже можно насчитать 50 или более родинок, желательно проконсультироваться с дерматологом.

А родинка ли это?

Зачастую родинками в обиходе называют не только скопления пигментных клеток, но и другие кожные образования, которые к невусам никакого отношения не имеют, хотя и могут быть похожи внешне.

Ангиома (красный невус) — плоское или выпуклое кожное образование, внешне напоминающее родинку красного цвета. Развивается из стенки капилляров, расположенных в верхнем слое кожи. Может быть единичным или множественным, чаще небольшого размера. Опасности не представляет, но легко травмируется и кровоточит. Большое количество ангиом считается признаком гормональных нарушений или проблем в работе печени и поджелудочной железы.

Папиллома — доброкачественная опухоль, причиной которой служит вирус папиллломы человека (ВПЧ). Внешне папиллома выглядит, как сосочковое разрастание, которое выступает над поверхностью кожи. Иногда напоминает кочан цветной капусты на ножке. Чаще всего папилломы образуются в местах постоянного трения кожи об одежду. Не опасны, но легко травмируются. Большое количество папиллом может быть признаком низкого иммунитета.

Дерматофиброма — доброкачественная опухоль, которая развивается в толще кожи. На поверхности кожи при этом образуется округлый узелок (сплющенный шарик), с гладкой поверхностью. Чаще страдают женщины. В злокачественную форму опухоль перерождается редко, но контролировать ее состояние все же необходимо.

Бородавка — доброкачественное разрастание кожи, вызванное одной из разновидностей вируса папилломы человека. Чаще всего располагаются на кистях рук, подошвах ног, коже лица и половых органов. Внешне выглядят как плоские ороговевшие узелки светлого цвета, либо мелкие сосочковые разрастания кожи розового цвета. Могут исчезать самостоятельно.

Еще не опухоль, но уже угроза

Среди всего разнообразного множества безобидных родинок есть одна разновидность пигментных пятен, которые считаются очень опасным предшественником развития злокачественной опухоли — меланомы. Речь идет о так называемом диспластическом невусе.

Диспластический невус — это пигментная родинка, обычно неправильной формы, с пестрой неравномерной окраской (вкраплениями разного цвета — от розового до черного), неровными расплывчатыми границами, и размерами не менее 5-7 мм. Такие родинки могут быть врожденными, но чаще развиваются в возрасте до 20-30 лет и располагаются на коже в области спины, на волосистой части головы, коже ягодиц и молочных желез.

Опасность развития меланомы из диспластического невуса очень велика, особенно у людей, чьи родители также на собственном опыте столкнулись с этой злокачественной опухолью. И чем больше диспластических невусов на коже человека, тем выше риск онкологического заболевания.

Признаки злокачественного перерождения невуса:

  • изменение окраски родинки,
  • выступающие над поверхностью родинки пигментированные «узелки»,
  • появление зуда и напряжения кожи в области родинки,
  • покраснение кожи вокруг родинки,
  • резкое увеличение размеров родинки.

Осторожно: меланома!

Меланома — самая смертельно опасная опухоль, из всех видов раковых заболеваний. Причина этого очень проста: мало кто из нас обращает внимание на крошечное пятнышко родинки, которое никак себя не проявляет. Так что большинство меланом обнаруживают либо случайно, либо на поздней стадии, когда коварная родинка успела разбросать множественные метастазы по всему организму. А образование метастазов, т.е. новых злокачественных клеток, у меланомы происходит очень быстро.

Поэтому сегодня онкологи советуют каждому человеку внимательно следить за всеми родинками-невусами, которые есть на коже, вовремя отслеживать подозрительные объекты, и сразу же обращаться к дерматологу или в онкологический диспансер.

Лучше поднять ложную тревогу, чем пропустить смертельную угрозу. Эти же советы дают врачи родителям: старайтесь осматривать своего ребенка на предмет появления новых родинок и любые подозрительные образования сразу же показывайте врачу. 

Вот основные признаки, по которым можно отследить развитие меланомы:

  1. Ассиметрия — родинка словно состоит из разных, не совпадающих по форме и размеру частей.
  2. Цвет — неравномерное или пестрое окрашивание родинки.
  3. Границы — меланомы часто имеют неровные, рваные или зубчатые края.
  4. Диаметр — все крупные родинки (более 5 мм) считаются подозрительными и должны быть исследованы врачом.
  5. Эволюция — если за короткое время родинка меняет свои цвет, форму, размер, или другие свойства, нужно срочно обратиться к врачу!

Как избежать опасности?

Полностью избежать появления опасных родинок невозможно, т.к. механизмы и причины их образования все еще не ясны. Но если устранить основные факторы риска, то снизить вероятность развития злокачественной опухоли все-таки можно. Точно установленных факторов несколько:

Ультрафиолетовые лучи

Ультрафиолетовое излучение — один из важнейших факторов риска развития злокачественных заболеваний кожи. Чем больше времени человек проводит на открытом солнце, тем опасность выше. Поэтому сегодня всем светлокожим людям рекомендуется в летнее использовать солнцезащитные средства. Не только во время отдыха на пляже, но и просто при выходе на улицу нужно не забывать головной убор, темные очки и крем с УФ-фильтрами.

Любителям загара следует быть максимально осторожными, не злоупотреблять посещением солярия и солнечными ваннами. Каждый солнечный ожог увеличивает вероятность развития меланомы.

Раздражение и травма

Если потенциально опасная родинка располагается там, где кожа постоянно страдает от раздражения, или трения об одежду, ее клетки повреждаются. Со временем это может запустить механизм злокачественного перерождения. Поэтому такую родинку желательно профилактически удалить. Причем сделать это следует не в косметическом кабинете, а в специализированном онкоцентре или диспансере, с обязательным исследованием удаленных тканей.

Использование косметики и лекарственных препаратов

Некоторые лекарственные препараты могут содержать вещества, повышающие чувствительность кожи к УФ-лучам и усиливать их повреждающее действие на родинки. Например, ретиноиды — некоторые противовоспалительные средства, противогрибковые препараты и антибиотики. Использовать их в летнее время не рекомендуется.

При приобретении декоративной косметики необходимо обращать внимание на присутствие в ней потенциально опасных веществ — ди- и триэтаноламина (TEA, DEA), парааминофенола и т.д., которые тоже усиливают канцерогенное действие ультрафиолета.

Дефицит витамина D

Недостаток витамина D в организме, от которого нередко страдают жители северных стран, включая Россию, тоже считается фактором риска злокачественных заболеваний кожи. Поэтому в осенне-зимний период, когда продолжительность светового дня сокращается, рекомендуется дополнительно принимать витаминные комплексы, содержащие витамин D.

Читать дальше