Этот «солнечный» витамин играет важную роль для здоровья ребенка, и именно от его недостатка малыш может заболеть болезнью «растущего организма» — рахитом. Поэтому задача каждого педиатра — вовремя сообщать родителям о необходимости приема витамина D. В каких продуктах содержится витамин, в каком виде его рекомендовано употреблять и почему его можно принимать хоть всю жизнь — наш автор узнала у врача-педиатра Людмилы Памурзиной.

Чем полезен витамин D?

Основная функция витaминa в организме — обеспечивать уcвoeниe кaльция и магния, кoтopыe, в свою очередь, участвуют в фopмиpoвaнии и paзвитии костных тканей. Он отвечает за усиление иммунной системы, урегулирование работы щитовидной железы, нормализацию артериального давления, способствует правильному функционированию мышц. Также это профилактическое средство против рака и лейкемии.

Как правильно пить витамин D? 

Группа витаминов D состоит из D2 (который, в основном, поступает с пищей) и D3 (вырабатывается под действием солнечных лучей) — именно его чаще всего назначают новорожденным. 

Комментарий педиатра:

— Лучше всего витамин D усваивается через капли. Есть водный раствор, капельный раствор и рыбий жир.

Маленьким детям врачи рекомендуют водные растворы витамина D — они лучше всего всасываются в кишечнике. Однако у новорожденных на такой раствор возможна аллергическая реакция, а также есть риск возникновения воспалительных процессов, поэтому родителям стоит отслеживать состояние ребенка после употребления водного раствора.

Кто больше всех нуждается в витамине D?

Прежде всего потребность в витамине D испытывают люди, проживающие в местности, где недостаток солнечного света и загрязненный климат, мало бывающие на свежем воздухе. Синтез витамина снижается у темнокожих людей.

Вегетарианцы и люди, употребляющие недостаточное количество жиров, тоже могут испытывать дефицит витамина D. Kpoмe тoгo, в гpуппу pиcкa пoпaдaют бepeмeнныe и кopмящиe жeнщины, житeли paйoнoв Ceвepa.

Какая дозировка для детей? С какого и по какой возраст его надо принимать?

Комментарий педиатра: 

— Для доношенных детей с 4 недель и до 18 лет профилактически назначаются 2 капли водного раствора. Недоношенные дети с низкой массой тела более подвержены риску развития заболеваний, связанных с дефицитом витамина D, поэтому лечащий педиатр часто назначает дозу выше обычного.

Мы рекомендуем принимать витамин D круглогодично и взрослым, и детям. Принимать его можно с рождения и хоть всю жизнь, особенно если вы живете в «несолнечной» местности, например, в Москве.

Чем опасна передозировка витамина D и как ее распознать?

Комментарий педиатра: 

— Передозировка витамина D похожа на сильное отравление, с тошнотой, рвотой, диареей. Сопровождающими симптомами идут резкие боли в суставах, головные и мышечные боли, лихорадка, судороги, повышенное давление. 

Чтобы убедиться в диагнозе, необходимо сдать мочу на пробу Сулковича. Этот анализ покажет содержание кальция. Положительный результат пробы свидетельствует о передозировке витамина D.

Чем опасен недостаток витамина D и как его распознать?

Отсутствие аппетита, снижение веса, проблемы со сном, раздражительность, плаксивость ребенка — вот первые признаки недостатка витамина D, и их легко спутать с какими угодно диагнозами. Симптомы могут начать проявляться на 2-м месяце жизни. Помимо перечисленных признаков, дефицит витамина D можно отследить по повышенной потливости и жжению во рту.

Комментарий педиатра: 

— Самое опасное заболевание, которое может быть вызвано дефицитом витамина D, называется рахит. Это нарушение костных тканей, внешне выражающееся как искривление конечностей или изменение формы черепа. Рахит лечится приемом увеличенной дозы витамина D. Правильное своевременное лечение pахита быстро вернет малыша в здоровое состояние, но проигнорировать развивающийся рахит и позволить перейти ему в тяжелую степень крайне опасно для здоровья ребенка.

Лечение рахита

Для лечения рахита назначают 2000-5000 ME витамина D ежедневно в течение 30-45 дней. Одновременно с увеличением дозы витамина D детям назначают витамин А, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, или поливитаминные препараты, включающие их комплекс. Дополнительные витамины нужны потому, что при рахите вымывается из организма фосфор и кальций, нарушается витаминный обмен. Для нормализации обменных процессов в организме будет полезно купать малыша в соляно-хвойных ваннах. 

Профилактика рахита

Комментарий педиатра: 

— Для профилактики рахита у ребенка родители должны озаботиться организацией режима сна и правильного питания, регулярно совершать прогулки с малышом на свежем воздухе, проводить массажи и гимнастику, рекомендованные по возрасту. Рацион ребенка должен быть сбалансированным и разнообразным, обеспечивающим все необходимые белки, минеральные вещества, витамины. 

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то эти правила должна помнить кормящая мама при составлении своего меню: есть фрукты и овощи, молочные продукты, мясо, бобовые культуры. Крупы лучше употреблять неглютеновые и из цельного зерна.

Какие есть источники витамина D?

Большое количество витамина D содержит в себе жирная рыба, например, лосось, форель, тунец. Популярная биоактивная добавка рыбий жир в виде капсул также может полностью восполнить дневную дозу витамина D. Желтки яиц, молочные продукты, сливочное масло, говяжья печень, грибы — в меньшей степени, но тоже подходят в качестве источника витамина D.

Солнце — природный и самый надежный источник витамина D. Надежный настолько, что если человек живет в солнечном климате, то его потребность в этом витамине полностью удовлетворяется сама. При этом стоит знать, что кожа темного цвета и старая кожа плохо синтезирует витамин D. Загрязненный воздух плохо пропускает УФ лучи, поэтому зачастую люди даже в теплых странах, но с плохой экологией подвержены риску заболевания рахитом. И самое важное — длина волн солнечного света неравномерна в течение дня, поэтому выходить на улицу за дозой витамина D эффективнее утром и на закате.

Читать дальше