Болезнь, название которой мамы еще совсем недавно слышали только при разговоре о прививках, сегодня — реальная угроза детскому здоровью. Говорим о кори — почти невидимой, но очень заразной и опасной своими последствиями.


Распространение кори

Корь — это вирус, который передается привычным воздушно-капельным путем и заражает при тесном контакте почти 100% людей, не имеющих к нему иммунитета. Примерно 2% заболевших людей умирает. Кажется, что это не так много, но в то же время это примерно 545 тысяч человек только за 2000-й год.

С 2000 года прошло уже более 18 лет, ежегодная смертность от кори снизилась благодаря вакцинации более чем в 7 раз, о кори почти перестали упоминать в СМИ. Но в последнее время во многих городах России, Украины и мира вновь вспыхивают очаги заболеваемости.

Для заражения достаточно войти в автобус и подержаться за тот же поручень, за который до вас держался больной корью, но еще не подозревающий об этом человек, а затем — потереть этими руками нос или глаза себе или ребенку. Или же — просто вдохнуть воздух в помещении, где недавно чихал или кашлял носитель вируса.

Человек заразен за 4 дня до появления характерной сыпи — в это время он обычно еще не чувствует, что болен — и в течение 4 дней после ее появления.

Как проявляется корь?

Первые две недели после контакта с зараженным человеком корь у взрослых и детей, как правило, не проявляется никак.

Затем начинается период, когда проявляются неспецифические симптомы кори: не слишком высокая температура, боль в горле, насморк, кашель, конъюнктивит. Этот этап длится около трех дней, после чего происходит ухудшение состояния.

На третьем этапе появляется сыпь на лице, за ушами, вдоль линии роста волос, даже на слизистой рта. Наблюдается высокая температура (до 40-41°C). Сыпь спускается на руки, спину, живот, затем бедра, ноги и стопы.

Как лечится корь?

Против кори нет лекарства — лечение состоит в уменьшении выраженности симптомов и наблюдении возникновения осложнений.

Если диагноз подтвержден, нужно принимать те же меры, что при ОРВИ: проветривать помещение и увлажнять в нем воздух, много пить, принимать жаропонижающее по мере необходимости, отдыхать и внимательно следить за состоянием, чтобы не пропустить начало осложнений.

Больному обязательно оставаться в изоляции не менее чем 5 дней с начала высыпаний и даже до высыпаний, если есть подозрение, что он может быть носителем инфекции.

Если на фоне кори начались осложнения, и они носят бактериальный характер (например, довольно типичные — отит и пневмония), врач пропишет антибиотики.

Если вы знаете о дефиците витамина А в вашем рационе, то в случае подозрения на корь обязательно расскажите об этом врачу. Люди с недостатком этого витамина переносят болезнь гораздо тяжелее, поэтому им прописывают дополнительный прием витамина А.

С особой осторожностью следует вести себя беременным женщинам и больным, которые находятся в контакте с беременными: корь может стать причиной преждевременных родов и различных осложнений в развитии плода.

Что делать после контакта с зараженным?

Как только у вас появилось подозрение, что вы или ваш ребенок могли быть в контакте с заболевшим, сообщите об этом врачу как можно скорее. Первое, что стоит выяснить, — сделаны ли ребенку обе прививки от кори, которые внесены в национальный календарь прививок.

В случае, если ребенок не привит, или если была сделана только одна прививка от кори, вакцинацию можно провести в течение первых 72 часов после контакта с вирусом. Если вакцинация по каким-то причинам не показана (ребенок слишком мал и слаб, например), то врачом могут быть назначены инъекции иммуноглобулина, который снижает риски и облегчат течение болезни.

Чем опасна корь?

Корь у детей опасна своими осложнениями, которые встречаются тем чаще, чем слабее организм заболевшего. Наиболее часто на фоне кори встречается пневмония — она протекает тяжело и трудно поддается лечению, а также отиты. В списке осложнений — бронхит, ларингит или ложный круп, энцефалиты, болезни органов зрения, снижение количества тромбоцитов в крови.

Профилактика кори

Есть только один гуманный и действенный способ профилактики кори — вакцинация. Первую прививку ребенку делают в год, вторую (если не возникает экстренная ситуация раньше) — в 6 лет. Если есть необходимость сделать повторную прививку раньше, важно, чтобы между прививками был перерыв не менее 3 месяцев.

Группы риска

Больше шансов заразиться корью имеют, что логично, те, кто не привит. Еще выше шансы у тех, кто получает мало витамина А, а также тех, кто совершает путешествие в развивающиеся страны, где вакцинация не распространена и корью болеют довольно часто.

Также в группе риска находятся люди с диагностированным иммунодефицитом, люди в ремиссии после онкологии, которым противопоказана вакцинация. Поэтому, отказываясь от вакцинации, родители должны помнить, что они ставят под угрозу не только здоровье своей семьи, но и жизнь тех людей, которых вирус может убить, а вакцинация им противопоказана.

Еще раз: вакцинация имеет крайне важное профилактическое значение. Вакцинация формирует и сохраняет так называемый «коллективный иммунитет».

Читать дальше