Токсоплазмоз — это заражение организма простейшим паразитом (токсоплазмой). Как бы ни пугала эта формулировка, сама болезнь не должна вызывать паники у обычного здорового человека. Однако беременным и планирующим беременность стоит знать, что представляет собой токсоплазмоз, а также как предотвратить развитие заражения.

Природа и способы заражения

Токсоплазма — простейший микроорганизм, который может жить внутри клетки животного или человека, вызывая токсоплазмоз. По статистике каждый третий человек на планете является носителем токсоплазмы и, как правило, даже не подозревает об этом.

Известно около 300 видов животных и 60 видов птиц, которые могут являться носителями токсоплазмоза. Человек может заразиться от них, если будет употреблять в пищу их недостаточно «готовое» мясо. Ни в коем случае нельзя пробовать сырой фарш «на язык»!

Помимо этого, нельзя пить некипяченую воду из открытых источников, есть плохо промытые фрукты и овощи, употреблять пищу грязными руками. Все это прямые пути к токсоплазмозу.

А теперь самое интересное: из всего многообразия животных, которые могут быть переносчиками токсоплазмы (кролики, суслики, мыши, обезьяны и т.д.), именно представители семейства кошачьих «помогают» токсоплазме размножаться.

Только в кошачьем кишечнике токсоплазма воспроизводит ооциты, которые потом выделяются вместе с калом и могут оставаться «угрозой» в течение года, превратившись в споры и распространяясь на большие расстояния. Именно поэтому так важно тщательно мыть руки после прихода с улицы, после уборки кошачьего туалета, а детям после игры в уличной песочнице или общения с уличными котами.

Что происходит после заражения?

В абсолютном большинстве случаев человек с обычным иммунитетом даже не узнает о том, что заражен. Очень редко токсоплазмоз может проявить себя как простуда, но специфических признаков у него нет. Все, вероятно, закончится тем, что организм выработает антитела к токсоплазме и формирует пожизненный иммунитет.

Как отмечает Евгений Комаровский, известный врач-педиатр, токсоплазмоз у обычного человека может остро проявить себя только при условии серьезно сниженного иммунитета. То есть диагностированный токсоплазмоз с яркими проявлениями в виде температуры, воспаленных лимфоузлов и т.д. дает реальный повод для обследования на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Токсоплазмоз при беременности

Симптомы токсоплазмоза при беременности тоже, как правило, отсутствуют. Но для будущей мамы это не повод расслабляться.

Дело в том, что токсоплазмоз при беременности может легко передаваться от матери к плоду через плаценту. В этом состоит основная опасность токсоплазмоза для человека. Вместе с током крови токсоплазмы попадают в кровоток ребенка и чем меньше при этом срок беременности, тем это опаснее для плода.

Природа, конечно, как могла позаботилась о том, чтобы дети рождались здоровыми. Поэтому токсоплазмоз у беременных первого триместра довольно редко передается ребенку (только в 14-17% случаев). А вот в третьем триместре вероятность передачи болезни от мамы к ребенку уже высокая — около 80%, но в этот период прогноз для малыша уже более благоприятный.

Дело в том, что токсоплазма губительно действует на формирующийся организм, и ребенок рождается с поражениями нервной системы, мозга, глаз, печени, селезенки. Отклонения могут быть выявлены как сразу, так и спустя длительное время после рождения. Помимо этого, одной из причин замершей беременности на ранних сроках может стать токсоплазмоз, последствия которого для плода могут оказаться очень серьезны.

Своевременное выявление токсоплазмоза во время скрининга на первых месяцах беременности поможет вовремя начать лечение, но нужно помнить, что оно не дает гарантии, что родится здоровый ребенок. В связи с этим доказанное первичное (!) заражение токсоплазмой в первые месяцы после зачатия является показанием для аборта.

В то же время заражение токсоплазмозом на последних месяцах беременности скорее всего никак не скажется на здоровье плода.

И еще одна очень важная деталь: губительное влияние на плод может оказывать только первичное заражение мамы токсоплазмозом во время беременности или незадолго до зачатия. Если женщина уже когда-то перенесла токсоплазмоз, то ни ей, ни плоду эта болезнь уже не страшна. При этом будущая мама может быть хроническим носителем токсоплазмы, но это тоже никак не повлияет на ребенка.

Диагностика

Для того чтобы расставить все точки над i, женщинам назначают анализ на токсоплазмоз при беременности в рамках исследования на особо опасные для плода инфекции (так называемый TORCH-комплекс). Это анализ крови, который при необходимости могут сделать несколько раз в разные временные промежутки для достоверности результата. 

Если в анализе крови будут обнаружены антитела к токсоплазме IgG, это будет означать, что женщина уже болела токсоплазмозом и теперь является носителем токсоплазмы. Этот факт на беременность и рождение здорового малыша никак не повлияет.

А вот если будут обнаружены антитела IgM, это значит, что заражение произошло относительно недавно, оно первичное и требует немедленного вмешательства.

Подчеркнем еще раз: если у обычного здорового человека обнаружены любые антитела к токсоплазме, то при отсутствии симптомов лечение не проводится.

Никакой ненависти к котам

Если из нашей статьи вы сделали вывод, что пора избавляться от домашней мяукающей «угрозы», то хотим вас успокоить: вы поторопились. Коты не так уж опасны.

И вот почему:

  1. По статистике токсоплазмозом болеет только 2% (из обследованных) кошек. Как правило, это те кошки, которые гуляют на улице и\или едят сырое мясо.
  2. Кошка может распространять опасные ооциты только один раз за всю жизнь, сразу после первичного заражения. Процесс может длиться от недели до месяца, и только в этот момент кошка действительно может заразить человека токсоплазмозом.
  3. Для того, чтобы заражение произошло, ооциты должны попасть из кошачьих испражнений в ЖКТ человека. Для этого нужно неаккуратно прибрать за котом, потом не помыть руки, а потом этими руками поесть. 
  4. Кошку можно обследовать на предмет токсоплазмоза. Если по результатам анализов окажется, что кошка уже давно переболела токсоплазмозом, значит она уже никогда не будет опасна в этом плане. Если кошка никогда не была носителем токсоплазмы, следите за ней и не выпускайте на улицу. Если же окажется (маловероятно), что кошка прямо сейчас болеет токсоплазмозом в результате первичного заражения, то врач подскажет вам, как быть и чем лечить животное.

В качестве вывода добавим, что правильная гигиена — это одна из основ здоровья вашей семьи. А планирующим беременность и беременным нужно вовремя делать все необходимые анализы.

Читать дальше