Слушаешь советы бабушек и некоторых наших врачей: «Не ешь красные фрукты и овощи, лучше пей чай с молоком и кушай гречку!» Читаешь рекомендации западных врачей: «Ешьте все, что хочется!» Чьи заботливые наставления для женщины, которая решила кормить ребенка грудным молоком, более рациональны? Какие продукты следует исключить во время грудного вскармливания, а какие, наоборот, обязательно должны быть в рационе, а также допустимы ли в небольших количествах кофе и алкоголь? И существует ли особая диета для кормящих женщин? Обо всем, что можно есть кормящей маме, нам рассказала врач-диетолог Лидия Махова.

Какие есть основные принципы диеты для кормящих женщин

Действительно ли существует особая диета для кормящих мам и в чем ее отличие?

Вопреки мифам, какой-то специфической диеты для женщин, которые кормят ребенка грудным молоком, нет. Необходимо, чтобы питание просто было сбалансированным и разнообразным. Это касается всего периода кормления, в том числе и первого месяца после родов.

Почему неправильно или, может, даже опасно кормящей женщине питаться, условно говоря, только одной гречкой?

Скудное и однообразное питание во время грудного вскармливания может привести к дефицитному состоянию мамы — например, к анемии. К тому же в первые 24 месяца после рождения ребенка необходимо питаться разнообразно, чтобы ребенок через грудное молоко матери знакомился с разными продуктами. Это будет способствовать снижению развития у него пищевой аллергии.

С чем связаны запреты на многие продукты в нашей стране и полное дозволение в питании кормящей женщины в других странах?

Ограничения и запреты во время грудного вскармливания в нашей стране связаны, скорее всего, с незнанием. К примеру, знания по диетологии у нас отстают на много десятков лет.

Что же касается других стран, то дозволение мамам, которые кормят ребенка грудью, на то, что можно есть все, что хочется, оправдано. Исследования, которые там проводились, говорят, что женщине необходимо питаться разнообразно, чтобы она смогла получить достаточное количество калорий, макро- и микроэлементов, а также витаминов.

Какие продукты нельзя употреблять при грудном вскармливании

Есть ли, несмотря на рекомендации о разнообразном питании, запрещенные продукты во время грудного вскармливания, которые ни в коем случае нельзя есть?

Запрещенных продуктов для кормящей мамы нет: употреблять можно практически все, но в допустимых количествах, тогда никакого вреда ни маме, ни малышу еда не нанесет. Однако есть то, что стоит ограничить.

Что именно?

Во время грудного вскармливания стоит ограничить употребление кофеина, алкоголя и некоторых сортов жирной рыбы.

Что будет, если от незнания кормящая женщина все-таки съела в большом количестве что-то из этого списка? И какие вообще нормы употребления этих продуктов?

Кофеин проникает через грудное молоко, и его избыток может вызвать у ребенка возбуждение и нарушение сна. Поэтому допустимо употреблять лишь не более 200–300 миллиграммов кофеина в день — это примерно 2 чашки кофе или 3–4 чашки чая. Стоит всегда учитывать кофеин, который содержится и в других продуктах: например, шоколаде и энергетических напитках.

Если мать решила кормить своего ребенка грудью, то ей не рекомендуется употреблять более 1 порции (140 граммов) жирной рыбы в неделю. Среди сортов можно выделить скумбрию, сельдь, сардину.

Консервированная рыба при этом не учитывается. А также можно есть не более одной порции мяса меча, акулы и марлина в неделю.

Также нельзя увлекаться продуктами, которые богаты сахаром и насыщенными жирами, в частности маргарином. Но небольшое количество в размере 5–10% от суточного рациона допустимо.

А как быть с алкоголем?

Употреблять алкоголь кормящей женщине не рекомендуется так же, как и любому другому взрослому человеку. Однако считается, что 1 порция алкоголя — например, 1 бокал сухого вина в неделю — не оказывает отрицательного воздействия на ребенка.

Важно соблюдать паузу между употреблением алкоголя и кормлением: должно пройти не менее 2–3 часов. Если вы планируете употребить алкоголь, то сначала необходимо покормить ребенка или сцедить грудное молоко, после чего уже можно выпить алкоголь, но снова кормить малыша допускается только спустя 120–180 минут. Это связано с утилизацией алкоголя из грудного молока: за это время он практически полностью «выходит». Избыток же алкоголя в молоке может вызвать у ребенка повышенную сонливость и отрицательное воздействие на его нервную систему.

Что можно и необходимо есть кормящей маме

Что обязательно должно быть в рационе кормящей мамы?

Важно, чтобы в нем были:

  • белки — содержатся в нежирных видах мяса, рыбе, яйцах, бобовых;
  • углеводы — присутствуют в крупах, картофеле, макаронах, хлебе;
  • полезные жиры — есть в маслах, авокадо, орехах, семенах, жирной рыбе;
  • клетчатка — большое количество находится в зелени, овощах, фруктах, ягодах.

Какие есть рекомендации по дозировке этих продуктов?

В день кормящей женщине необходимо съедать:

  • 5–7 порций овощей или фруктов (1 порция = 1 кулак);
  • 30 граммов орехов или семян (1 горсть);
  • 2–3 порции молочных продуктов или их растительных альтернатив (1 порция = 1 стакан, 150 грамм творога или тофу).

В каждый прием пищи необходимо включать 1–2 порции углеводов: желательно съедать хотя бы 1 порцию цельзерновых круп или изделий из цельнозерновой муки (1 порция — это горсть крупы или 1 кусок хлеба).

1 порция белков — это или 2 яйца, или порция рыбы или мяса размером с ладонь без пальцев.

Источником растительных белков являются: орехи (1 порция — 30 граммов), тофу (1 порция — 150 граммов), фасоль, нут или чечевица (1 порция — 1 стакан).

Насколько при ГВ важно обильное питье?

Очень важно пить достаточное количество жидкости для того, чтобы у мамы не было обезвоживания и хватало жидкости для образования грудного молока. Поэтому вода должна быть всегда в доступе: там, где мать кормит малыша. Пить лучше во время или после грудного вскармливания.

А есть ли какие-то продукты, употребление которых улучшает лактацию?

Есть такой миф, что чай с молоком улучшает лактацию. Но это уже в прошлом. Отдых, сон, частые прикладывания и достаточное количество жидкости — вот то, что может ее улучшить, а не продукты.

Какие дополнительные витамины необходимы при грудном вскармливании

Как необходимо питаться кормящей женщине, чтобы она могла получить от еды максимальную для себя пользу?

Если у кормящей мамы будет сбалансированное и разнообразное питание, то она получит витамины, микро- и макроэлементы.

А какие витамины ей необходимы прежде всего?

Женщине во время грудного вскармливания необходимы все те же витамины, что и раньше, но в чуть большем количестве.

Дополнительно необходимо принимать витамин D — 1000–2000 международных единиц ежедневно, добавки с йодом — 150 микрограммов в сутки. Но сначала проконсультируйтесь с врачом.

Также женщине постоянно необходимо пополнять запасы кальция и железа. Источником кальция являются молочные продукты или растительные альтернативы, рыба с костями и орехи; источником железа — продукты животного происхождения с гемовым железом и продукты растительного происхождения с негемовым железом. Их желательно употреблять одновременно со свежими овощами или фруктами, так как они содержат витамин С, который улучшает усвояемость.

Как питаться кормящим женщинам-вегетарианкам

Отличается ли количество калорий, которые должна получить кормящая мама, от количества обычной женщины?

Если до родов женщине требовалось 1800 калорий в сутки, то во время кормления грудью потребность в энергии увеличивается до 2300 калорий, то есть кормящим мамам требуется дополнительно 500 калорий ежедневно. Для их восполнения достаточно добавить к обычному питанию еще пару перекусов.

А как следует питаться женщине, чтобы получить все необходимые питательные элементы и укладываться в количество калорий при питании, если она является вегетарианкой?

Ей следует придерживаться полноценного сбалансированного веганского питания. В рационе такой кормящей мамы каждый день должны присутствовать бобовые и цельнозерновые крупы. Для получения источника омега-3 жирных кислот она обязательно должна потреблять орехи и семена, в том числе льняные, конопляные или чиа.

В день маме-вегетарианке требуется хотя бы 3 порции растительного белка: 1 стакан готовых бобовых — нута, чечевицы, фасоли, 150 граммов тофу и порция орехов — 40 граммов.

В качестве источника кальция подойдут растительные альтернативы: соевый йогурт, соевое или другое растительное молоко. Дополнительно необходимо принимать витамин В12, D, йод. При дефиците железа же врачи обычно назначают специальные препараты.

Какая есть связь между питанием мамы и ребенком

Какие важные питательные элементы ребенок получает из грудного молока?

Из него он получает все необходимые питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины, микро- и макроэлементы. То есть всё, что необходимо для полноценного роста и развития. Именно поэтому маме необходимо правильно и полноценно питаться, чтобы потом кормить ребенка грудным молоком и помогать ему получать важные для него элементы.

Какие фрукты, которые ест мама, после грудного вскармливания могут вызвать у ребенка запоры, проблемы с желудком или аллергию?

Нет данных, что какие-то продукты могут вызывать у малыша какие-то из этих проблем. Разрешается есть абсолютно все фрукты, сухофрукты и ягоды, в том числе красного цвета и бананы. Главное, чтобы у самой мамы не было на эти продукты какой-то реакции.

Эксперты: Лидия Витальевна Махова

Читать дальше