Владимир Тучков,  детский массажист, создатель проекта «Школа настоящих Мам» и молодой отец, рассказывает о том, почему детский массаж стоит делать только по показаниям, в каких случаях массаж не рекомендуется и как быть, если вы не видите результата.

Владимир,  как вы считаете, нужно ли делать детский массаж для профилактики или только по показаниям врача?

Мое мнение — только по показаниям. Профилактика как таковая не несет в себе той функции, которая изначально заложена в понятии «детский массаж». А основная функция массажа — устранение проблемы, которая имеется у ребенка или начинает проявляться.

Профилактический массаж, по сути, не решает никаких серьёзных задач — если его не делать, у здорового ребенка и так все будет хорошо. Однако для ребенка, у которого есть какие-либо проблемы, профилактический массаж будет недостаточен.

© Владимир Тучков. Фото: Руслан Тохтиев

Откуда вообще пришла идея делать массаж для профилактики?

Детский массаж появился только в середине прошлого века. До этого никто о нем ничего не знал. Изначально детский массаж пришел из взрослой практики, т.е. его придумали взрослые исходя из общих правил классического взрослого массажа. Но организм ребёнка — это все-таки не уменьшенная копия организма взрослого человека. 

Я не утверждаю, что массаж для профилактики — это плохо. Здесь важно понимать: то, что делает массажист 20-40 минут, может делать мама в течение дня. От прикосновений мамы будет намного больше проку, чем от профилактического массажа.

Самое важное для здорового ребенка — любить его и уделять ему внимание, тактильное взаимодействие здесь — это проявление любви и внимания.

В этом случае приходим к выводу: нет гарантии, что ребенок будет здоровее, если специалист будет делать ему массаж для профилактики?

Естественно. Ребенок не рождается с такой потребностью. Природа заложила в ДНК ребенка все возможности для развития. Мы, специалисты, подключаемся тогда, когда эти возможности не срабатывают.

Не кажется ли вам нелогичным: все дети всегда развивались нормально, как вдруг несколько десятилетий назад было решено, что без профилактического массажа каждые три месяца ни один ребенок не станет здоровым.

Какие самые частые показания для медицинского массажа в первый год жизни ребенка?

Начнем сначала: это, в первую очередь, сложная беременность, с сохранениями, угрозами прерывания и интоксикацией на протяжении всей беременности. Мама старшего возраста (старше 30-ти лет), наличие у мамы вредных привычек.

Второй момент: как протекали роды и были ли осложнения. Быстрые роды, затяжные, кесарево сечение, вакуум экстракция — то есть все, что выходит за рамки определения «естественные роды без осложнений» — это показания к проведению массажа.

Следующее — несвоевременное развитие или задержка развития ребенка. Если ребенок не пытается поднимать голову вовремя, если происходит задержка моторно-двигательного развития или имеется нарушение тонуса мышц.

Если у ребенка есть показания к лечебному массажу, может ли мама делать массаж сама и можно ли в этом случае навредить малышу?

Мы даем мамам только те упражнения, которые не могут навредить, мама выполняет элементарные вещи. Все, что за пределами этого — делает специалист. При сложных патологиях мы работаем вдвоем: я — час в день, а все остальное время работает мама по моим рекомендациям.

Есть ли противопоказания к лечебному массажу?

Ни в коем случае нельзя делать массаж при температуре выше 38,5. В первые три дня (а лучше 5 дней) после любой прививки.  Также опасно делать массаж детям при гипотрофии (малом весе).

Что следует выбрать матери, если врач назначает массаж — специалиста, который работает на дому, или пройти курс массажа в клинике?

Я за «домашний» массаж. Его основное преимущество перед сеансом массажа в государственной или частной клинике в том, что ребенку уделяется больше внимания. В клинике у тебя регламентированное время на каждого пациента и ограниченное количество сеансов.

Самый лучший специалист — тот, который всегда находится рядом и дает результат, который сохраняется после курса массажа. К сожалению, очень много мам жалуются на то, что после двухнедельного сеанса в клиниках происходит возвращение к началу.

Если говорить о том, как выбрать конкретного специалиста, — я бы спросил совета у других мам, которые имели те же проблемы и показания, что и вы.

Через сколько мама должна заметить изменения в положительную сторону? Как маме дифференцировать изменения в лучшую стороны?

Все детские массажисты разделены на две группы: те, кто работают курсами, и те, кто работают в динамике (обычно через день). Обе техники дают результаты.

Сдвиги при работе курсами должны происходить каждые 3-5 дней. Так, если мы говорим о задержке моторного развития, должны появляться улучшения, которые в финале дойдут до появления навыка.

Важный нюанс: на практике так бывает не всегда. Иногда происходит накопительный эффект: порой ничего не происходит две недели, а потом приходит результат.

Нужно ли беспокоиться, если результата нет долгое время? Бывают ли в практике массажа ухудшения?

Массажист никогда не может дать стопроцентного результата — бывают ситуации, когда ничего не происходит несколько месяцев. Родители реагируют по-разному — некоторые меняют специалиста, некоторые пробуют другие техники, продолжают вместе со специалистом учиться. Обычно рано или поздно результат приходит.

Что касается ухудшения состояний — тут все сложнее. Я всегда предупреждаю мам: если ваш ребенок умеет ходить ползать, сидеть, но при этом у него были выявлены показания к массажу, может случиться так, что эти навыки пропадут на какой-то период. Естественно, мам это зачастую пугает. 

Важно объяснить, что регресс происходит на фоне патологии. Мы не можем построить правильные навыки на неправильном фундаменте, поэтому временное ухудшение состояния — это естественный путь в данном случае. Как только мы возвращаемся назад, ребенок начинает все делать правильно.

Что самое важное в коммуникации между мамой и специалистом по массажу?

И мамам, и специалистам я могу дать универсальные рекомендации: выстраивать диалог и задавать больше вопросов друг другу. Если мама видит, что специалист разбирается в вопросе,  если она чувствует, что может ему доверять, стоит продолжать лечение.

Вебинар

Узнайте больше о физическом развитии детей от 0 до 12 месяцев на вебинаре Владимира Тучкова «Тернистый путь к первым шагам: все о развитии детей до года».

Вебинар пройдет 26 апреля в 20:00.
Зарегистрироваться

Спецпроект «Яркий старт: все о развитии младенца»

Все материалы спецпроекта

Эксперты: Владимир Евгеньевич Тучков